前言～

嘉琪跟佩萱都希望繼續推動創傷知情，但兩個人目前都住在美國，因此，我們希望透過 “華人創傷知情推廣團隊” 與台灣的眾多講師們合作，將創傷知情的基礎概念繼續傳播出去。

華人創傷知情推廣團隊是一個 “變形寄生蟲組織”，底下可以有不同的合作項目，跟不同的個體和單位結盟。但到環境變動，或階段性任務達成，組織就會自動瓦解，或繼續變形。目前，感謝在台灣各地的講師們，用各種有創意的方式，將創傷知情結合到學校教育、社區服務、身心治療等不同領域中。

未來我們會透過團隊推出一些訓練課程，但同時，我們也想將課程大綱公開於此，歡迎各位有能力有興趣的老師們採用，或將訓練內容跟其他主題做結合。另外，如果你們機構希望邀請講師去上課又一時找不到人力資源，我們會盡量幫忙聯絡在台灣的老師們，請到臉書粉絲頁留言給我們。

感謝蔡素玲與胡美齡老師也對此課程訓練大綱給出一些回馈建議。感謝過去在此一時無法一一列出的許多台灣老師們，嘗試獨立在不同機構提供創傷知情課程，你們的經驗也促成本課綱的訂製。

創傷知情初階課程 (Trauma-Informed Care Training)

課程規劃草稿 by 留佩萱諮商教育博士、胡嘉琪諮商心理博士

創傷知情初階課程簡介:

根據美國藥物濫用暨心理健康服務署（Substance Abuse and Mental Health Services Administration，簡稱SAMHSA），「創傷知情照料」（Trauma-Informed Care，TIC）包含四個要素，分別是：

＊理解創傷(Realize)、

＊辨認創傷(Recognize)、

＊利用創傷知識做回應(Respond)、以及

＊防止再度受創(Resist Re-traumatization)。

此創傷知情初階課程目的在幫助學員理解創傷是什麼、創傷如何影響人的發展、學會幫助受創孩子/個案穩定身心的實作方法、以及學習自我照顧。此課程並不是為學員做心理治療、也不是教學員如何做創傷治療。

適合對象: 

• 想要成為創傷知情的機構或學校（整間機構人員一起受訓）

*成為創傷知情機構/學校是一個過程，需要整個機構長時間投入心力實際運用與繼續學習，這個創傷知情初階課程只是一個開始，幫助受訓者初步理解創傷和如何成為創傷知情。在此課程結束後，機構需要訂定成為創傷知情計畫(可以由華人創傷知情推廣團隊成員擔任顧問，協助機構成為創傷知情)

• 想要理解創傷的學校教育者（老師、主任、校長）、社福單位工作人員、助人工作者（心理師、社工師、醫護人員）、司法單位工作者。
• 想要理解創傷的大眾、寄養家庭的爸媽或照顧者等等。

課程時間規劃:

以下列出之學習目標以一天六小時的工作坊作為參考，依據實際上課時數，可以縮減或擴充學習目標。

學習目標（Learning Objectives）

主題（一）創傷知情知識

A. 助人者（學員）可以理解創傷與童年逆境的普便存在

• a. 可以說出哪些事件可能造成兒童的創傷
• b. 可以解釋童年逆境研究，以及童年逆境與成年後身心健康的關係

B. 助人者（學員）可以了解創傷壓力如何影響身體與大腦

• a. 能夠解釋三層次大腦以及為什麼要先照顧身體並建立安全關係，才能進一步跟孩子說裡（調節 Regulate à連結 Relate à說理 Reason）
• b. 能夠說明什麼是身心容納之窗
• c. 能夠說明在面對創傷壓力時，身體神經系統的防衛反應（攻擊—逃跑—凍結—癱瘓。

C. 助人者（學員）可以用新的視野來看到受創兒童或個案的“問題行為”來自於創傷反應

• a. 可以辨識出創傷兒童或個案的“問題行為”來自於哪一種創傷壓力防衛反應（攻擊—逃跑—凍結—癱瘓）？
• b. 可以同理創傷兒童或個案使用防衛反應背後的生存需求。
• c. 可以說明為什麼助人者與照顧者提供的可預測安全環境與穩定關係對於改善以上問題行為是有重大幫助的。

主題（二）創傷知情實作技巧

A. 助人者（學員）可以實際幫助自己穩定身心

• a. 助人者先練習覺察身心，確認自己處在容納之窗內。
• b. 助人者知道在自己脫離容納之窗時，如何調節自己的身心。

B. 助人者（學員）可以運用技巧幫助兒童穩定身心

• a. 當兒童或個案進入攻擊—逃跑—凍結—癱瘓時，能夠說出建立安全關係的基本溝通句型。
• b. 當兒童或個案進入攻擊—逃跑—凍結—癱瘓時，可以舉出三種方法幫助對方穩定身心
• c. 可以從過去成功經驗中，辨認出自己曾經如何幫助他人穩定身心，並跟其他學員進行經驗交流

 

其他可擴充之學習目標

主題：自我照顧知識

1. 學員能夠理解專業枯竭與替代性創傷
2. 學員可以解釋什麼是專業枯竭 (Burnout)以及舉例專業枯竭的症狀
3. 學員可以解釋什麼是替代性創傷 (Vicarious Trauma)以及替代性創傷的症狀c. 學員能夠辨認與覺察自己是否正在經歷專業枯竭或是替代性創傷
4. 學員能夠理解缺乏創傷知情時會受到的傷害，並透過了解創傷知情如何保護自己，更加認同創傷知情照護的理念
5. 可以辨認專業枯竭與替代性創傷（Vicarious Trauma）帶來的四大狀態：嘲諷人性、失去工作界線（過度操勞）、情感麻木、人際退縮
6. 透過分享與連結，減輕對自己與對同事在發生以上狀態時的責備與批評
7. 能夠說明創傷知情如何保護自己不受以上四種困擾

 

主題：創傷知情推廣與諮詢技巧

A. 助人者（學員）知道如何用一對一的方式推廣創傷知情

1. 在面對尋求諮詢者（例如，家長或老師）提出兒童或青少年的問題行為時，助人者（學員）能夠從問題行為當中，快速辨認出創傷反應
2. 然後，協助對方了解問題行為與創傷反應的關聯
3. 進一步與對方協商討論如何幫助兒童青少年減低問題行為，增強正向行為的系統

B. 助人者（學員）可以用自已的機構內，運用團體教育的方式推廣創傷知情

1. 可以計畫如何用團體課程推廣創傷知情
2. 尋找相關資源支持此團體課程
3. 有創意的運用不同組織訊息傳播方式來推廣創傷知情（例如，學校老師進行教室佈置、社工運用社交媒體提供寄養家庭爸媽心理教育等等）

 

主題：與身體感官調節相關的其他治療取向之整合與運用。例如創傷知情的音樂治療、創傷知情的藝術治療、身體感官輔具在心理治療中的應用等等。